Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ).

Ubezpieczenie zdrowotne za granicą.

Planując urlop za granicą warto również pomyśleć o ryzyku jakie niesie ze sobą wyjazd. W czasie urlopu może się okazać, że Ty i Twoja rodzina będziecie potrzebować opieki medycznej. Wyjeżdzajac na urlop do jednego z państw Unii Europejskiej, Islandii, Liechtensteinu, Norwegii, Szwajcarii, osoby ubezpieczone w Narodowym Funduszu Zdrowia (i posiadające kartę EKUZ) mają prawo do korzystania z opieki zdrowotnej danego kraju, na zasadach jak osoby ubezpieczone w tym kraju. W większości przypadków wiąże się to z koniecznością poniesienia części kosztów udzielonych świadczeń medycznych. Opłaty takie nie podlegają zwrotowi przez NFZ. Dlatego warto sprawdzić, na jaką bezpłatną pomoc medyczną w razie wypadku można liczyć w kraju, do którego się wybieramy. Warto również pomyśleć nad wykupieniem ubezpieczenia dodatkowego, które pokryje koszty jakich nie pokryje NFZ.

Przed wyjazdem należy złożyć wniosek o wydanie karty EKUZ oraz zabrać ją ze soba w podróż. Uprawnia ona do korzystania z niezbędnych świadczeń zdrowotnych w innym państwie członkowskim UE/EFTA w takim zakresie, który umożliwi kontynuowanie zaplanowanego pobytu w tym państwie. Karta EKUZ nie przysługuje osobom, których nie obejmuje ubezpieczenie zdrowotne w NFZ. Nie ma ona zastosowania w przypadku gdy osoba utraciła tytuł do ubezpieczenia w NFZ - w takim przypadku posługiwanie się kartą EKUZ jest nieuprawnione i NFZ ma prawo domagać się zwrotu kosztów jakie poniósł. Jeżeli osoba wyjeżdża do innego kraju członkowskiego UE/EFTA aby podjąć tam pracę, EKUZ PL może zostać wydawana wyłącznie na czas dojazdu, jako karta turystyczna, lecz posługiwanie się nią w momencie podjęcia pracy jest nieuprawnione.

Aby otrzymać Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego należy złożyć wniosek w Oddziale Wojewódzkim lub Delegaturze Narodowego Funduszu Zdrowia. Formularz wniosku można otrzymać w Oddziale/Delegaturze lub pobrać ze strony NFZ www.nfz.gov.pl/ekuz. Wypełniony wniosek wraz z załącznikami należy złożyć w Oddziale w jeden z następujących sposobów: osobiście, pocztą lub e-mailem, faksem. Należy do niego dołączyć kserokopię lub skan dowodu ubezpieczenia. Zwykle jednak, jeśli mamy ze sobą wszystkie potrzebne dokumenty, wystawienie karty trwa kilka minut, dlatego wniosek najlepiej złożyć bezpośrednio w urzędzie i po kilku minutach odebrać kartę EKUZ. Jeśli nie możemy osobiście pojechać do urzędu można wypełnić i podpisać upoważnienie (można pobrać ze strony NFZ) dla osoby, która złoży wniosek i odbierze kartę.

Jeśli podczas naszego pobytu za granicą pomoc medyczna okaże się niezbędna, dokumenty te potwierdzają prawo korzystania z opieki zdrowotnej w placówkach działających w ramach powszechnego systemu opieki zdrowotnej. Kartę należy możliwie najszybciej okazać lekarzowi lub administracji szpitala.

Potrzebne dokumenty:

• pracownicy: ostatni RMUA;
• osoby prowadzące działalność gospodarczą: ostatni dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne;
• rolnicy ubezpieczeni w KRUS: zaświadczenie z KRUS o okresach podlegania i odprowadzenia składek na ubezpieczenie zdrowotne;
• emeryci: legitymacja emeryta (lub ostatni odcinek emerytury);
• renciści: legitymacja rencisty (lub ostatni odcinek renty) oraz decyzja o przyznaniu renty;
• bezrobotni zarejestrowani w urzędzie pracy: zaświadczenie z urzędu pracy o odprowadzaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne.

Osoba ubezpieczona jako członek rodziny (np. uczeń, student, niepracujący małżonek) również powinna złożyć wniosek o EKUZ, załączając:

• dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne osoby, która zgłosiła ją do ubezpieczenia zdrowotnego (patrz wyżej),
• dowód zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego w NFZ (druk ZUS ZCNA jeżeli zgłoszenie nastąpiło po 1 lipca 2008 r. lub ZUS ZCZA jeżeli zgłoszenie nastąpiło przed dniem 1 lipca 2008 r.),
• w przypadku osób, które ukończyły 18 rok życia: dokument potwierdzający kontynuację nauki (np. legitymacja studencka) lub orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności.

Okres ważności Karty liczy się od dnia złożenia wniosku o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego.

Powyższy tekst zawiera podstawowe informacje o EKUZ, zaczerpnięto je ze strony NFZ na temat kart EKUZ. Skorzystaj ze strony NFZ jeśli potrzebujesz więcej informacji o EKUZ.